糖尿病高危人群高血压患病比率及相关危险因素分析

发布时间:2021-07-22 00:20:34

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 糖尿病高危人群高血压患病比率及相关危险 因素分析 作者:史珊珊 孙侃 席冬梅 常向云 来源:《医学信息》2015 年第 11 期 摘要:目的 探讨糖尿病高危人群高血压患病比率,并分析其相关危险因素。方法 将石河 子市 550 例糖尿病高危者作为研究对象,采用 Logistic 回归分析该人群患高血压相关危险因 素。结果 550 例研究对象中,高血压患病比率为 71.64%。体重指数(BMI)、脑血管意外、 甘油三酯、主食摄入过多均为危险因素;学历为保护因素。摄入主食与摄入蔬菜为拮抗作用, 摄入蔬菜与高密度脂蛋白为协同作用;学历与冠心病为协同作用。结论 对于糖尿病高危人群 应控制体重、适当减少主食摄入、增加蔬菜摄入,鼓励患者加强学*文化知识、提高对疾病的 认知能力,定期监测血脂及血压,是预防心脑血管意外发生的关键之举。 关键词:糖尿病高危人群;高血压;分风险因素 随着我国经济的发展,我国居民生活水*提高,中国 2 型糖尿病的发病率上升为 9.7%[1]。与此同时,高血压在全球范围内已呈不断增长的趋势,如不采取积极有效的预防措 施,预计到 2025 年,全球的高血压患者可能将会再增加 80%,前景不容乐观[2]。而糖尿病和 高血压均可对心、脑、肾和眼底等靶器官损害,并且两者合并存在时对靶器官的损害并非简单 叠加。因此了解高血压在糖尿病高危人群中的发病情况,研究此人群高血压发病危险因素,对 于积极预防高血压具有重要意义。本研究是首次探讨我国西北偏远地区糖尿病高危人群高血压 患病比率并分析其相关风险因素,为预防该人群高血压的发生发展,进一步为糖尿病高危人群 防治高血压提供理论及临床依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2012 年,将新疆石河子市社区 550 名糖尿病高危者作为研究对象,即具有以 下任何一项或多项危险因素者:①糖尿病家族史(父母、子女或兄弟姐妹),超重或肥胖 (BMI≥24kg/m2);②既往确诊高血压病史;③既往确诊脂代谢紊乱病史;④既往有大血管病 变史(冠心病或脑卒中);⑤女性有巨大儿生育史。与此同时除外以下情况:①既往明确诊断 糖尿病者;②正在使用影响糖代谢的药物,如糖皮质激素等;③患有对糖代谢有影响的疾病, 如肾上腺皮质醇增多症等;④伴有严重的脏器功能不全如呼衰、肾衰等;⑤妊娠和哺乳期妇 女;⑥有精神疾病史,不能合作者。 1.2 方法 1.2.1 病史采集和体格检查 由经过培训的专业医护人员填写调查表,调查表包括性别、年 龄、民族、身高、体重、腰围、臀围、收入情况、学历、民族、糖尿病家族史、巨大儿史、吸 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 烟饮酒史、每日主食及蔬菜摄入量、运动情况、是否患有高血压、冠心病、脑血管意外病史、 用药情况等。体格检查时受试者脱鞋并轻便着装,使用经矫正的体重计及标尺进行测量。坐位 休息 5~10 min 后,使用汞柱式血压及测量受试者血压 2 次,取*均值。 1.2.2 实验室检查 受试者进食 10h 或以上,次日抽取静脉血测定空腹血糖、总胆固醇、甘 油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。静脉血糖采取葡萄糖氧化酶法检查,高密度脂蛋白及 低密度脂蛋白采用直接法、甘油三酯及胆固醇用酶法检测,所有仪器均为奥林帕斯 2700 全自 动生化仪(OLYMPUS AU2700,日本)。 1.3 统计学方法 1.3.1 变量分为计量资料及计数资料,计数资料分为定性资料及等级资料。见表 1。 1.3.2 计量资料采用均数± 标准差描述。组间方差齐性时,组间比较采用 t 检验,否则采用 t'检验;等级资料采用中位数(四分位间距)描述,组间比较采用 Wilcoxon 秩和检验;定性资 料采用频数(百分比)描述,组间比较采用 χ2 检验。 1.3.2 采用逐步向前(Stepwise forward)法拟合多因素 logistic 回归模型(Multivariate logistic regression model),建议是否高血压与相关因素之间的关系,探索有主效应(main effect)的因素。逐步回归纳入标准 P ≤ 0.05,剔除标准 P> 0.05。基于主效应的多因素 logistic 回归模型中评价两两变量间的一阶交互作用(one-order interaction),建议最终高血压多因素 logistic 预测模型。多重比较采用 FDR(Fase discover rate, FDR)值控制一类错误,阈值设为 0.30。受试工作者特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)下面积(Area under ROC, AUC)评价 logistic 回归模型预测效果。灵敏度(Sensitivity)和特异度 (Specificity)同时达到最佳时,定位预测概率的最佳切割点(Optimal cut point)。所有假设 检验 P 值取双侧。差异性检验水准设为 5%、方差齐性检验水准设为 10%。可信区间 (Confidence interval, CI)可信度视为 95%。统计分析采用 STATA 12.0 软件(StataCorp, College Station,Texas,USA)。 2 结果 2.1 一般临床特征 550 名受试者中,男 227 例(41.27%),女 323 例(58.73%),年龄为 (62.35± 11.134)岁。高血压患病总比率为 71.64(394/550),其中男性患病比率为 66.08% (150/227),女性患病比率为 69.35%(224/323)。与无高血压组相比,高血压组的女性比 例、年龄、脑血管意外发生率、冠心病患病率、BMI、甘油三酯较高,学历较低(P0.05)。 见表 2。 2.2 高血压相关危险因素分析 根据逐步回归得到的多因素 logistic 回归模型,在多因素模型 的基础

相关文档

  • 糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素分析
  • 2型糖尿病患者高血压相关危险因素分析
  • 糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素研究
  • 高血压合并2型糖尿病的相关危险因素分析
  • 2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变相关危险因素分析
  • 猜你喜欢

  • 营口乐祺时代家庭服务有限公司企业信用报告-天眼查
  • 2011安徽省公务员常识理论考试试题及答案
  • 2016年11月财务试用期工作总结范文
  • 反应粘高分子防水卷材施工技术交底
  • 解决Google浏览器中Flash插件禁用问题
  • 【推荐下载】201X年预防保健科年终工作总结精选-word范文 (1页)
  • 写好自荐信的四大要决
  • 旅游概论第一轮复*总结 ppt课件
  • 福州威斯特饮食有限公司企业信用报告-天眼查
  • 变电所安全管理制度
  • 论中国古诗词英译的”三美”处理
  • 如何写好创业计划书的编写提纲
  • 人教版2019年秋学期小学四年级数学上册教学计划11-精品
  • 儿童感觉统合训练102例临床效果分析
  • 列控中心培训
  • 国家脱贫攻坚普查电视电话会议和省会议精神汇总传达
  • 关于贯彻实施《中华人民共和国人民调解法》的意见
  • 微波加热技术在冶金工业中的应用
  • 人音版小学二年级音乐教学计划
  • 假酸浆和灯笼果的区别
  • 简单快速美白全身方法
  • 目的论关照下的英文化妆品说明书的翻译
  • 2019版高考地理一轮复* 第二部分 第三章 生产活动与地域联系 第一讲 农业区位因素与地域类型教案 中图版
  • 沈阳保利溪湖林语提案
  • 妒忌的近义词和反义词嫉妒的近义词和反义词是什么
  • 深圳市御品装饰建材有限公司(企业信用报告)- 天眼查
  • 美国高中的AP课程
  • 医院放射科的年度工作计划
  • 安徽省淮南市面粉厂潘集粮食收购站企业信用报告-天眼查
  • 学*使用天*和量筒-质量与密度PPT精品教学课件2
  • chapter7 促销(12-13)
  • 浅谈嵌入式计算机软件测试关键技术
  • 年度目标责任书样本
  • 2017年加拿大渥太华大学申请要求
  • 系统检测到您正在使用网页抓取工具_下载网页视频用这两种方法,可以下载任意网页影视,省时省力好用...
  • 【2019最新】《福楼拜家的星期天》教案-优秀word范文 (4页)
  • 远离口臭的食物选择
  • 红豆汤 让你减肥且美颜
  • 基于夭折试验样本寿命分布的参数估计
  • 苹果电脑什么设置不黑屏怎么办
  • 一年级语文下册教学工作计划
  • 四川省成都龙泉中学2017届高三下学期入学理综生物考试
  • 电脑版